A odontologia moderna tem alcançado resultados muito satisfatórios na reabilitação estética e funcional dos pacientes que, por razões diversas, têm perdido dentes. Uma dessas novas técnicas’que se somam a diversas possibilidades de recuperação funcional e estética se chama Regeneração Óssea Guiada (ROG). Hoje, com a utilização de "barreiras regenerativas" podemos "guiar" a regeneração óssea após a perda de um ou mais dentes. O objetivo dessa regeneração guiada é preservar e estimular a reparação óssea de forma a minimizar a perda de osso, uma das sequelas das extrações dentárias. Uma adequada constituição óssea é premissa para o sucesso dos procedimentos de implante dentário. Abaixo você encontrará algumas informações sobre as indicações do uso do Bone Heal®. Além de um guia rápido de dúvidas frequentes. O material abaixo foi produzido pelo Dr. Munir Salomão (CROSP 19.908). Maiores informações podem ser obtidas no site www.boneheal.com.br O que é regeneração óssea guiada?É uma técnica cirúrgica que tem a finalidade de evitar a perda óssea ou mesmo recuperar em muitos casos o osso que foi perdido quando somos submetidos à extração de um ou mais dentes. Sempre se perde osso após a extração?A grande maioria dos dentes removidos deixam perdas ósseas como sequelas. Muitos fatores contribuem para que essas sequelas sejam maiores ou menores: dentes fraturados, dentes com lesões crônicas, dentes deslocados do centro da arcada, etc., são alguns exemplos de causas que deixam sequelas por grandes perdas ósseas após as extrações. O Cirurgião-Dentista sempre deve usar a Regeneração óssea guiada?O cirurgião-dentista não sabe exatamente a quantidade de osso que será perdida após a extração do dente, principalmente nos casos em que há presença de complicações que já comprometeram o osso que suporta o dente. Desse modo, para evitar uma perda ainda maior de osso, a regeneração óssea guiada é uma técnica que deve ser empregada em todos os casos de extração. O que acontece se a regeneração óssea não é feita?Na grande maioria das vezes, vai haver perda óssea. Dependendo da quantidade do osso que vai permanecer depois da extração, o cirurgião-dentista não conseguirá restabelecer convenientemente nem a função nem estética da área afetada pela remoção do dente. O que precisará ser feito na área em que o osso foi perdido?Normalmente quando há perda óssea o cirurgião-dentista terá de recorrer a técnicas cirúrgicas mais agressivas, como por exemplo, os enxertos ósseos. Como é feito o enxerto?Os enxertos podem ser feitos com osso removido do próprio paciente (que é o melhor e o mais indicado) e transplantado para a região onde ocorreu a perda. Esse procedimento exige do cirurgião-dentista uma formação de alto nível de conhecimento e técnica. Por isso, normalmente são reservados a especialistas, pois são procedimentos complexos. São duas cirurgias: uma para a remoção do osso (área doadora) e outra para receber o osso (área receptora). Dependendo do defeito a ser corrigido, nem sempre o paciente apresenta áreas doadoras em quantidade e qualidade ósseas suficientes. Pode-se também recorrer a enxertos ósseos de animais, sendo os mais utilizados o osso bovino ou o equino. Também podem ser usados substitutos ósseos, que são materiais sintéticos, ou seja, produzidos em laboratório e conhecidos como “biomateriais” Esses procedimentos de enxertos são caros?Como exigem a atuação de especialistas, normalmente são procedimentos caros. Além disso, por se tratar de duas intervenções, são procedimentos que limitam as atividades cotidianas do paciente. O enxerto pode ser evitado?Depende de quanto de osso existe suportando o dente que se será removido. Quando a Regeneração Óssea Guiada é feita no momento da extração, essa perda pode ser na grande maioria dos casos evitada ou minimizada. Alguns pacientes, mesmo sendo submetidos à ROG, somente poderão ser reabilitados por meio de enxertos. Como é feita a Regeneração Óssea Guiada?Logo após a extração do dente, uma minuciosa limpeza é feita na cavidade onde estava o dente removido, para eliminar focos de infecção, restos de raízes, presença de corpos estranhos, etc., de modo a não comprometer a formação óssea. Em seguida, o cirurgião-dentista inspeciona cuidadosamente se houve o completo preenchimento da cavidade com sangue. Feito isso, o cirurgião-dentista protege a cavidade resultante da remoção do dente colocando sobre ela uma barreira, chamada Bone Heal®, que é um biomaterial sintético cujo objetivo é cobrir todos os defeitos ósseos, formando um arcabouço que vai aprisionar em seu interior o sangue, para que seja formado um coágulo, que vai dar origem ao novo osso. Como é formado o novo osso?O novo osso será formado pelo povoamento do coágulo com células-tronco, que migram das paredes do osso vizinho ao defeito que se quer regenerar. Essas células serão então estimuladas por substâncias químicas específicas, produzidas pelo nosso próprio organismo, fazendo-as se transformarem em células produtoras de osso. Portanto, todo o processo de formação do novo osso vai ocorrer de modo natural, ou seja, fisiologicamente. Em quanto tempo o osso será formado?Na grande maioria dos casos, após 90 dias o novo osso já está formado. No local da extração poderá ser colocado um implante?Hoje, a melhor indicação para restabelecer a função e a estética nos casos de extração é a colocação de um implante. Por isso, a Regeneração Óssea Guiada sempre deve ser feita quando um dente é removido, pois, sem osso suficiente, não é possível a colocação do implante O custo deste procedimento é caro?Se formos levar em conta os benefícios conseguidos, não é caro, pois é uma técnica acessível a clínicos gerais e não há despesas com enxertos ou outros biomateriais, pois somente a barreira é usada. Todavia, é mais caro que uma extração na qual não se usa essa técnica, mas é muito mais barato e muito menos agressivo quando comparada com os enxertos. fonte: www.boneheal.com.br #ATPodontologia #Odontologia #Enxertos #RegeneraçãoÓssea #Implantes Como podemos ajudar?
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Autor:
Dr. Alexandre T. Patronieri
CROSP 51.491
Março 2018
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